Как работают антидепрессанты

- Анна Липатова
  
  Автор Викиум

Просыпаюсь уставшей, не хочу двигаться, даже ем лежа в кровати и не потому что голодная, а потому что надо поесть. Сонливость, беспомощность, упадок сил — ко мне подступает депрессия?

Мы часто используем это слово сейчас, чтобы описать состояние. Вместе с тем депрессия — серьёзный медицинский термин.

Что такое депрессия

Это не когда ты просто раскис или ноешь, а когда несколько недель показываешь устойчивые изменения:

нарушение сна,
физическая малоподвижность,
перепады настроения,
тревожность,
отсутствие аппетита/тяга к еде,
нарушения памяти и концентрации,
снижение либидо/аноргазмия и другие.

Состояние депрессии может диагностировать только врач, то есть медицинский работник. Не друг, не психоаналитик и уж точно не вы самостоятельно. Увы, факторов и причин «варёного состояния» может быть много, но не всё непременно депрессия.

Как депрессия стала заболеванием

Интересно, что до середины прошлого века её не признавали заболеванием. Хотя упоминания о разных проявлениях меланхолии встречаются ещё у Гиппократа. Депрессия долгое время была чем-то постыдным и осуждалась.

Тем не менее доктора и учёные копили данные о самых сложных психических отклонениях.

К 50-м годам они сошлись во мнении, что депрессия — не выбор конкретного человека.

К 80-м доказали связь депрессии с физиологическими механизмами.

Другими словами, стало ясно, что депрессия — расстройство, и его нужно лечить. Но чем? Там, где психотерапевт не справлялся, нужны были медицинские препараты.

Первые антидепрессанты

Решение нашли случайно путём наблюдений за совершенно другими больными.

В 1952 году для лечения туберкулёза предложили ипрониазид. От болезни он не помог, но сделал пациентов счастливее. Улучшение настроения заметили и у тех, кого лечили от аллергии имипрамином. Позже узнали, что оба вещества воздействуют на нейромедиаторы мозга.

Теория химического дисбаланса

Нейромедиаторы — посредники, через которые мозг посылает импульсы в ткани и железы. Это химические вещества, они имеют разные названия и механизмы. Но главное: нам плохо, если их не достаёт.

Дисбаланс нейромедиаторов — причина депрессии.

Механизм действия антидепрессантов

Таблетки:

высвобождают,
препятствуют обратному захвату,
распаду,
помогают усвоиться нейромедиаторам нашего мозга.

Всё синтезирует мозг. Препарат лишь восстанавливает привычную цепочку использования нейромедиаторов.

Конкретно ипрониазид (использовали от туберкулёза) и имипрамин (от аллергии) действуют на серотонин. Но ни он один может быть виновен в депрессии.

Современные антидепрессанты действуют на:

серотонин,
норадреналин,
дофамин.

Антидепрессанты и алкоголь

Независимо от дозировки и типа препарата, с ним категорически нельзя пить алкоголь.

Во-первых, возможны противоположные реакции. Помним, что алкоголь относится к депрессантам.

Во-вторых, возможно усиление действия. Антидепрессанты вместе с алкоголем сильно угнетают нервную деятельность.

Когда антидепрессанты пить безопасно

Важные факты о действии препаратов:

Они не помогают мгновенно. Для облегчения состояния требуется от одной недели до месяца.
Они работают вместе с психотерапией.
Универсальных рецептов не существует. Дозировки, побочные действия для каждого индивидуальны. Есть люди, которым антидепрессанты не помогают.

Нейромедиаторы передают импульсы нашего мозга, а, значит, антидепрессанты серьёзно воздействуют на физические процессы. В том числе регулируют ритм сердечной мышцы, главного органа жизнеобеспечения.

Использование антидепрессантов может быть безопасным только под наблюдением специалиста. Лечащий врач выбирает тип препарата, следит за индивидуальными реакциями и контролирует выход из терапии. Самостоятельно назначать себе антидепрессанты ни в коем случае нельзя!

Наше тело посылает подсказки. Прислушивайтесь к себе и помните, что скачки настроения и усталость — это нормально. Присоединяйтесь к телеграм-каналу «Викиум • Психология» — там мы рассказываем, как справляться с тревожностью, поддерживать свое психоэмоциональное равновесие и помогать себе и близким.